Procedure

Кто нуждается в трансплантации печени?

В соответствии с международными стандартами лечения, любой больной страдающий циррозом, предположительный  прогноз жизни которого менее года, может рассматриваться как кандидат для трансплантации (пересадки) печени.

Степень выраженности заболевания печени оценивается в стадиях от А до С. Как правило, все больные в стадии С и большинство больных в стадии В, могут считаться подходящими кандидатами для трансплантации печени.

Если у больного есть жалобы или хотя бы один из признаков печёночной недостаточности, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Таким образом, врач примет решение делать ли пересадку печени или выберет один из видов другого лечения, подходящего больному.

И не стоит забывать следующее, чем лучше будет общее состояние больного на момент трансплантации печени, тем вероятность успешного  результата операции будет выше. Таким образом, очень важно для достижения наилучшего результата, провести трансплантацию печени в правильно подобранное время.

Вероятность успеха операции по пересадке печени, при наличии печени подходящего донора и удовлетворительном состоянии больного, а также при правильно выбранном времени проведения операции, составляет примерно 80%.

Наиболее частые жалобы и симптомы печёночной недостаточности:

  • Чёрный стул
  • Рвота кровью
  • Скопление жидкости в брюшной полости ( асцит)
  • Головокружение и спутанное сознание
  • Выраженное кровотечение из мелких ран
  • Желтуха
  • Нарушение функции печени
  • Выраженная слабость
  • Низкие показатели крови
  • На последних стадиях цирроза симптоматическая терапия.
  • В качестве доноров могут быть использованы близкие родственники с подходящей группой крови или же человек, которому констатирована смерть мозга.
  • Вовремя осуществлённая трансплантация -залог успеха более чем на 80% 
  • После трансплантации больной возвращается к нормальному образу жизни.

Период перед трансплантацией печени

Больным, которым поставлен диагноз последней стадии болезни печени, врачи-гепатологи  рекомендуют трансплантацию печени.

Оценка реципиента (получателя) печени осуществляется в стационаре и длится 5-7 дней. Эта оценка проводится в три этапа:

1.Постановка точного диагноза, степень выраженности заболевания печени и определение срочности необходимой трансплантации.

2. Определяют подходит ли больной для трансплантации. Проводят исследования сердца, лёгких, почек, крови и других систем, и, если выявляется  инфекция, её устраняют. Далее, врачом-гепатологом  оценивается состояние больного и, в зависимости от причины и выраженности заболевания печени, даётся прогноз успеха планируемой операции.  

3. На последнем этапе больного готовят психологически и ментально. В связи с этим, больному и его семье разъясняют проводимые процедуры, пребывание в стационаре, вероятное течение послеоперационного периода, наблюдение и уход после выздоровления.

 

4040 Пациентов
1 Клиник
1 Городов

Кто может быть донором при трансплантации печени?

Трансплантация печени от живого донора; как только больная печень реципиента полностью удаляется, тут же осуществляется пересадка части печени донора.

Не подлежат описанию такие  чувства, как добро, сделанное вами  любимому человеку, возможность избавить его от болезни и помочь вернуть к жизни.

Несмотря на эти трогательные чувства, мысль о том, что у вас будет взят кусочек печени, может вызвать у вас ощущение тревоги. Вас могут беспокоить мысли о том, как это отразится на вашем здоровье в последующие годы.

Не забывайте, что у человека, который стал донором для трансплантации печени, сразу после операции печень начнёт быстро увеличиваться в размерах и, примерно через 3 месяца, достигнет предоперационного размера. Точно также и трансплантированный кусочек печени реципиента начнёт расти и через 3 месяца печень достигнет нормальных размеров.

Как только вы примете решение стать донором, в первую очередь, чтобы не навредить  вашему здоровью, вам будет проведён целый ряд очень детальных исследований. Если во время этих исследований возникнет хоть малейшее подозрение на наличие опасности для вашего здоровья, вам будет отказано в донорстве, а вас и ваших близких известят об этом.

 

В этом случае возникнет необходимость в поиске нового добровольного донора.

 

Образ жизни после донорства печени

После операции донору необходимо 7-10 дней провести в стационаре.

Помимо этого, в течение 3-4 недель необходим покой в домашних условиях.

После периода покоя/выздоровления, донор может продолжить привычную для него деятельность (за исключением тяжёлых физических нагрузок) и спустя 6 недель после операции полностью вернуться к нормальному образу жизни.

Как только добровольный донор почувствует себя хорошо, он сможет продолжить привычную половую жизнь. К тяжёлой физической нагрузке и к таким видам спорта, которые предусматривают подъём тяжестей, рекомендуется вернуться спустя 3 месяца после операции.

Период трансплантации печени

Возможно, когда врач скажет вам о том, что со старой печенью вы больше жить не сможете и в последующем периоде жизни вам понадобится новая печень, вас это  встревожит. Но для больных с печёночной недостаточностью на сегодняшний день самым лучшим методом лечения во всём мире считается трансплантация печени.

 

Ежедневно множество людей с пересаженной печенью  выживает и возвращается к здоровому и активному образу жизни. В последние годы количество успешных операций по трансплантации печени стремительно растёт.

Благодаря развитию хирургических технологий и появлению новых лекарственных средств, можно судить о росте процента выживаемости и качества жизни больных.

 

Если вам или вашему ребёнку врачи скажут о необходимости пересадки печени,  вами необходимо будет выбрать один из двух путей: либо трансплантация печени трупа, либо трансплантация печени живого донора.

Трансплантация печени живого донора начала использоваться в последние годы и за последние 10 лет стала быстро распространяться. Во время операции бригада врачей, удаляющая больную печень, и бригада трансплантирующая новую, работают как правило вместе и синхронно. Часть печени, взятую у добровольного донора- родственника, пересаживают на место удалённой больной печени, c сохранением полой  вены (vena cava).

Если сравнивать с техникой операции  по пересадке печени от трупа, то вышеуказанный метод более сложный и требует более многочисленной бригады врачей. Во время операции будут задействованы как минимум 2 хирурга, 4 ассистента хирурга, 3 медсестры, 2 анестезиолога, 2 ассистента анестезиолога, 4 медсестры и техника анестезиста.

Кроме того, для наложения швов на мелкие артерии необходимы микрохирурги, а  для проведения УЗИ на протяжении всей операции – специалисты радиологи. Операция по трансплантации печени от живого донора может длиться 8-16 часов.

Даже на последнем этапе подготовки, по причине несоответствия печени донора или же из-за наличия осложнений, операция может быть отменена или же перенесена.

больной помещается в реанимационное отделение и подключается к респиратору (дыхательному аппарату). Если всё будет идти по плану, то через 26-48 часов дыхательный аппарат  будет постепенно отключён, но при необходимости, больной может быть подключен к респиратору на более длительный срок.

Помимо Т-образной трубки, в послеоперационном периоде в брюшной полости могут быть установлены и другие дренажные трубки. Эти трубки служат для оттока жидкости, скопившейся вокруг печени и, как правило, перед выпиской удаляются.

После пребывания в реанимационном отделении несколько дней, перед разрешением на выписку, с высокой вероятностью, пациента поместят на 2-3 недели в отделение трансплантологии на период оздоровления. Во время пребывания , пациента будут  наблюдать на предмет симптомов, указывающих на  отторжение организмом пересаженного  органа, таких, как высокая температура, боли, желтуха, скопление жидкости, побочные действия препаратов, возрастающие нарушения функций печени.

Период выздоровления после операции включает в себя интенсивную физическую и психологическую реабилитацию и приложенные пациентом в этот период усилия, помогут ему в кратчайшие сроки встать на ноги.

Образ жизни после трансплантации

Больные с трансплантированными органами ощущают себя заново родившимися и начинают новую жизнь. Очень многие отмечают день операции, как второй День рождения. Вместе с успешной трансплантацией, больного ожидает значительно более качественная жизнь, в отличие от старой.

В послеоперационном периоде трансплантации печени

больной помещается в реанимационное отделение и подключается к респиратору (дыхательному аппарату). Если всё будет идти по плану, то через 26-48 часов дыхательный аппарат  будет постепенно отключён, но при необходимости, больной может быть подключен к респиратору на более длительный срок.

Помимо Т-образной трубки, в послеоперационном периоде в брюшной полости могут быть установлены и другие дренажные трубки. Эти трубки служат для оттока жидкости, скопившейся вокруг печени и, как правило, перед выпиской удаляются.

После пребывания в реанимационном отделении несколько дней, перед разрешением на выписку, с высокой вероятностью, пациента поместят на 2-3 недели в отделение трансплантологии на период оздоровления. Во время пребывания , пациента будут  наблюдать на предмет симптомов, указывающих на  отторжение организмом пересаженного  органа, таких, как высокая температура, боли, желтуха, скопление жидкости, побочные действия препаратов, возрастающие нарушения функций печени.

Период выздоровления после операции включает в себя интенсивную физическую и психологическую реабилитацию и приложенные пациентом в этот период усилия, помогут ему в кратчайшие сроки встать на ноги.

Образ жизни после трансплантации

Больные с трансплантированными органами ощущают себя заново родившимися и начинают новую жизнь. Очень многие отмечают день операции, как второй День рождения. Вместе с успешной трансплантацией, больного ожидает значительно более качественная жизнь, в отличие от старой.

Избранные места
посмотреть все места


Запрос Предложения

Запросите предложение, а наша комманда позаботится об остальном!

Подписаться на рассылку Присоединиться к нашему еженедельному списку адресов электронной почты, чтобы получать последние обновления!