Восстановление груди не считается косметической процедурой. Она относится к реконструктивной хирургии. Поскольку это считается частью лечения болезни, закон говорит, что страховые компании должны оплатить издержки.

Какое время наиболее удачное для реконструкции молочной железы?

Время зависит от Ваших пожеланий, медицинского состояния и лечения рака. Вы можете сделать это во время той же операции по удалению молочной железы либо спустя месяцы или годы после мастэктомии.

Если вы начали химиотерапию или лечение облучением, реконструкция обычно откладывается до тех пор, пока Вы не завершите эти процедуры. Ваш хирург может помочь Вам правильно выбрать подходящее для процедуры время.

Вам и Вашему врачу нужно будет поговорить о ваших потребностях, о Вашем состоянии здоровья и о любой предыдущей операции, прежде чем вы решитесь на вмешательство.Имплантаты натягивают кожу при помощи устройства для растяжения тканей, которое вшивается в тело, с последующим введением имплантата, содержащего силиконовый гель или физраствор (соленую воду) спустя несколько недель. Расширитель ткани заполняют до желаемого объема, добавляя физраствор, обычно один раз в неделю за несколько сеансов. Многие женщины находят эти сеансы болезненными, но они часто довольны конечным результатом.

Имплантаты могут разрываться, вызывая боль и инфекцию. Вам может потребоваться операция для их удаления или замены.

Процедуры с использованием тканевого лоскута используют собственную ткань женщины, взятую с живота или спины (или иногда бедер и ягодиц), чтобы создать материал для восстановления груди. Взятие брюшной ткани называется «использование лоскута на основе прямых мышц живота (TRAM-лоскута). Взятие ткани со спины называется «использование торакодорзального лоскута». Иногда перемещаемая ткань, прикрепляется к ее кровоснабжению. В других случаях она отсоединяется, а затем снова прикрепляется к кровоснабжению вблизи нового места.

Возможно, Вы захотите также рассмотреть реконструкцию сосков. Обычно сосок и ареола (темная область вокруг соска) удаляются во время мастэктомии, чтобы снизить вероятность рецидива рака.

Реконструкция соска обычно представляет собой амбулаторную процедуру, проводимую под местной анестезией. У Вас это может быть проведено после реконструкции молочной железы. Это позволяет новой ткани заживать и приживаться на новом месте. Незначительные изменения размера и положения молочной железы могут иметь место при восстановлении соска и ареолы.

Хирурги могут создать сосок из ткани, взятой со спины, или из брюшного лоскута. Затем наносят татуировку, чтобы придать ткани цвет соска.

В редких случаях сосок из собственной груди можно приживить, но только если хирург убежден, что ткань не содержит раковых клеток. Из-за отсутствия нервных связей сосок не поднимается и не сглаживается в ответ на контакт или температуру.

Еще один вариант – протез соска. Пластический хирург делает копию вашего натурального соска и окрашивает ареолу. Такой протез можно приклеивать к груди и выполнять повторное приклеивание приблизительно каждую неделю.

Подготовка к процедуре, включая анестезию, может занять 2 часа. Как только анестезия  подействует, начнется реконструкция, которая займет от 1 до 6 часов.После операции вы потратите 2-3 часа на восстановление, а потом Вас переведут в больничную палату.

Вскоре после операции молочной железы

У вас может быть некоторый дискомфорт в первые несколько дней после этого. При необходимости вам дадут болеутоляющие средства. На протяжении всего пребывания в больнице сотрудники будут внимательно следить за вами.

Вскоре после операции Вам будет предложено пошевелить руками, но не выполнять активных действий – не потягиваться, не вставать с постели, не поднимать тяжелые предметы. Медсестры помогут Вам встать с постели. На следующий день после операции Вы сможете сидеть в кресле рядом с кроватью. На второй день большинство пациенток ходят без посторонней помощи.

Вероятно, Вам будут вводить жидкость внутривенно в течение дня или двух. Вам могут поставить мочевой катетер на ночь или до тех пор, пока вы не сможете дойти до ванной. У вас также будут дренажи на местах надреза. Если вы вернетесь домой с этими дренажами, Вам расскажут, как за ними ухаживать.Продолжительность пребывания в больнице зависит от типа операции и того, как происходит Ваше восстановление. Если у Вас есть имплантаты, средняя продолжительность пребывания в больнице составляет 1-2 дня. Процедуры с пересадкой лоскута могут потребовать от 5 до 6 дней.Последующее врачебное наблюдение при реконструкции молочной железыПосле того, как Вы вернетесь домой, может наблюдаться некоторая болезненность, отеки и синяки в течение 2-3 недель. Вас могут попросить нанести лекарство на область шва или сменить повязки дома. Ваш пластический хирург расскажет о душе, купании и уходе за раной.Большинство женщин возвращаются к нормальной деятельности в течение 6-8 недель после операции. Может пройти несколько недель, прежде чем Вы сможете снова выполнять активные действия.Мастэктомия и реконструкция молочной железы оставят области онемения после операции. Вместо того, чтобы чувствовать боль в месте взятия ткани, Вы можете почувствовать онемение и стеснение. Со временем к молочной железе может вернуться чувствительность. Большинство шрамов со временем исчезнет.Форма вашей восстановленной железы будет постепенно улучшаться в течение нескольких месяцев.Сначала Вас попросят снова прийти на регулярные осмотры. Если у Вас есть имплантированный временный экспандер, он будет расширяться физраствором один раз в неделю, в среднем, до достижения желаемого размера (обычно в пределах от шести до десяти посещений офиса).Продолжайте самостоятельно проверять свои молочные железы каждый месяц и делайте маммограмму ежегодно.Реконструкция молочной железы не изменяет шансы на появление рака, и вообще не влияет на лечение. Если болезнь вернется, команда Ваших медиков все еще сможет лечить Вас при помощи хирургического вмешательства, лучевой терапии, химиотерапии и таргет-терапии.